夏天小心麻煩「疣」
2018年06月08日14:23

別說生疣事小,分分鐘害你唔見手指!早前英國就有名男子因手指上長年治不好的疣而深受困擾,最後沮喪到用霰彈槍來徹底解決,結果連手指也賠上了。雖然疣無分季節性,但夏天最多水上活動,小心濕手濕腳最易匿上愛潮濕的它!

撰文:曾莉嘉|攝影:Clay、新傳媒資料室

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HPV 病毒誘發各種疣

仁安醫院皮膚科專科醫生趙麗珊表示,疣(warts) 是由人類乳頭瘤狀病毒(HPV) 這種過濾性病毒所引起,HPV 家族龐大,成員起碼過百種,當中約有60種不會致癌,但會誘發不同的疣。疣是長於皮膚表層的小肉粒,外形凸起及粗糙,可於身體任何地方生長,包括手、腳、頸、臉及頭皮,具傳染力。

皮膚科專科醫生趙麗珊

疣最愛潮濕地

其實四周環境都會有不少的HPV 病毒,它們最愛寄居於溫暖及潮濕之地,夏天就是它們的最愛,特別是公眾浴室、泳池及健身室,如果赤腳行走就會有很大機會患上足底疣。「使用公眾的浴巾、毛巾也會增加感染的機會。至於表皮有性病疣,只會透過性接觸傳染。」趙醫生說。

雖然疣的發病期無分季節性,但夏天較常到的泳池及公眾浴室則是疣的高病發地。

免疫力低屬高危者

趙醫生解釋,人體經接觸而被傳染引致疣的HPV 病毒後,其實不一定會生疣,因為有的人有抵抗力,這就能免除生疣危機,或即使長出疣後亦能自動痊癒。不過,免疫力較弱的人士,如長期病患、有長期壓力或接受器官移植者,便容易發病。情況就如抵抗力強的人,即使染上呼吸道感染病毒亦不會有感冒,相反的就非常容易染病而發燒、流鼻水等。

觸摸過生疣的部位後,應立即洗手,以防把病毒傳染到其他身體部位或散播開去。

何謂HPV病毒?

人類乳頭瘤狀病毒(Human Papillomavirus, HPV)有過百種類,會感染人體的表皮與黏膜組織, 不同種類會導致不同的疾病,例如:

■ 2 型:普通疣

■ 1、2 型:會引致腳部的足底疣

■ 3 型:會誘發臉、手、四肢的扁平疣

■ 6、11 型:會導致生殖器官濕疣,即是俗稱的椰菜花

■ 16、18、31、45 型:會導致子宮頸癌、外陰癌及陰道癌

認識三大疣

趙醫生表示,按照疣的生長位置及情況,一般分為以下三種類:

普通疣(Common warts)

常見位置:全身

外形: 凸起的圓形肉粒,部分會是啡色,觸感粗糙或呈椰菜花狀,可以大至10毫米

病徵: 通常沒有痛感

預防: 應戴手套處理生肉或海鮮, 如手部有傷口應包紮妥當

扁平疣(Plane warts)

常見位置:臉、額或頸

外形: 扁平、輕微凸起但平滑的小肉粒,肉色或啡色,量多

病徵: 初起時非常細小,容易忽略;通常沒有痛感,長在臉上最影響外觀

預防: 注意衛生勤洗手,接觸過疣後切勿摸臉或頸

足底疣(Plantar warts)

常見位置:腳底、腳趾

外形: 初時黑色一點,長大成啡色似椰菜花外觀;因為長期受壓,疣會向內生長;一堆細小的足底疣或會發展成一塊

病徵: 每步都有踩着砂粒的壓痛感, 似雞眼, 不過雞眼外表平滑但邊界較模糊,細看下可分辨

預防: 保持腳部乾爽,於公眾地方切勿赤腳行走,尤其是腳部有傷口時;如長有此疣應貼上膠布;忌共用毛巾

三大療法

市面上疣的初步治療,大都是一些腐蝕性藥物,例如水楊酸,又或是冷凍棒來凍甩組織。「前者不小心使用,有機會腐蝕良好的皮膚組織;後者的溫度不夠低,有機會未能達到凍死HPV 的效果。」趙醫生表示,有效治療主要有以下三大種,醫生會根據疣的情況、病人意願來選擇,療程多為數次,每次待傷口癒合後才繼續進行下一次治療。

激光(CO2 Laser)

原理: 利用波長約10,600nm 的二氧化碳激光的熱力,氣化並銷毀表皮組織的疣。

效果: 能非常精準對付疣,盡量避免波及正常組織,能對付大小、表層或深層疣。

療程:1-2次

醫生使用二氧化碳激光(CO2 Laser)儀器來除疣的同時,會使用特別儀器吸走銷毀疣所散發的氣化物。

冷凍(Cryotherapy)

原理: 利用液態氮冷凍噴霧,急凍疣的組織使其脫落,有需要先刮除疣較硬的表皮。

效果: 對細小及表皮的疣有良效。

療程:深層疣需多次治療

液態氮比氧氣更能造出極低溫效果, 溫度可以低至零下196度,非常有效破壞疣組織。

電灼手術(Cauterization and Curettage)

原理: 利用電灼儀器把疣組織燒掉及破壞,然後再用手術儀器(curette) 刮走。

效果:適合較大範圍及較深的疣。

療程:1次

電灼等治療需由專業醫生跟進善後,才能減低留痕機會。

疣=性病?

只有通過性接觸而感染引致性器官濕疣(Genital Warts)的6、11型號的HPV 病毒,才算是性病。此疣長在生殖器上,呈白色似椰菜花形狀,因而俗稱「椰菜花」,如長在陰道周圍則被稱作「陰道疣」。

感染後病毒可以寄居體內長達數年,視乎個人的免疫力,平均發病率為5%。

現時有疫苗加衛苗(Gardasil)適合9-26歲女士預防感染HPV,包括能預防90% 的HPV 6、11,及70% 會引致子宮頸癌的HPV 16、18。

鄭小姐:用激光解決頸疣

30餘歲的鄭小姐,早於09年前就發覺頸部長出十幾粒小肉粒,初時以為生暗瘡,後來連鎖骨處及胸口都有,數目多至百幾粒,而且有些還變大、變啡。

「去年夏天看醫生,最後確診為扁平疣,決定以激光解決這些『麻煩疣』。」Helen 治療後頸部滿布一粒粒結焦的紅印,大約2個星期後脫落,但傷口則需要約2個月才復元。首次治療已治好大部分的細小疣,剩下較大粒及長得較深入的,則需要再次激光治療,這些傷口復元時間非常快, 大約只需2星期, 前後2個半月,Helen 的頸項終於回復光滑。

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